Por el doctor Eddy Pérez-Then, Dr. Med, MSP, MSPH, MBA, PhD.
Presidente, Two Oceans in Health
Decano Asociado de Investigación, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad O&M
Miembro de la Asociación Dominicana de Facultades de Escuelas de Medicina (ADOFEM)
Miembro del Comité Académico de la Federación Panamericana de Escuelas de Medicina (FEPAFEM)
Resumen
La educación médica del siglo XXI ha transitado desde un énfasis en la memorización de contenidos hacia un modelo basado en competencias, desempeño clínico real y responsabilidad social. En este nuevo contexto, la evaluación deja de ser un evento aislado al final del curso para convertirse en un proceso continuo, longitudinal y apoyado en herramientas digitales. La integración de portafolios electrónicos, analítica de aprendizaje, retroalimentación asistida por inteligencia artificial (IA), simulación clínica y realidad virtual (RV) ofrece oportunidades para valorar no solo el conocimiento, sino también el razonamiento clínico, las habilidades blandas y el profesionalismo. Sin embargo, estos avances conllevan riesgos de tecnocentrismo, inequidad y dependencia de la IA si no se acompañan de una gobernanza académica sólida y de una visión pedagógica clara. El presente artículo analiza los principales componentes de la evaluación del aprendizaje en la era digital, comparando modelos tradicionales basados en exámenes memorísticos con estrategias centradas en competencias y desempeño, e identifica riesgos y mitigaciones para una implementación responsable y contextualizada en la región latinoamericana y caribeña.
Fuente: Imagen elaborada por el autor utilizando Napkin IA a partir de las referencias del artículo.
I) Introducción
La transformación hacia currículos por competencias ha redefinido la pregunta central de la educación médica: ya no basta con saber “qué” conoce el estudiante, sino qué es capaz de hacer con lo que sabe en contextos clínicos reales o simulados.¹⁻³ Durante décadas, el eje de la evaluación se centró en exámenes escritos, frecuentemente memorísticos, que privilegiaban la reproducción de datos sobre el razonamiento, la toma de decisiones y el desempeño profesional.
La pandemia de COVID-19 aceleró la adopción de modalidades híbridas, la virtualización de la enseñanza y la expansión de plataformas de evaluación en línea, a la vez que evidenció desigualdades en el acceso y la necesidad de fortalecer el profesionalismo, la resiliencia y la responsabilidad social del médico.⁴⁻⁶ En este entorno, la evaluación del aprendizaje se reposiciona como un instrumento de acompañamiento y mejora continua, más que como un simple filtro de aprobación.
La era digital ofrece herramientas potentes –portafolios electrónicos, simuladores de alta fidelidad, analítica de aprendizaje (learning analytics), IA generativa y realidad virtual (RV)–, pero su valor depende de que se integren a un marco de educación basada en competencias, alineado con estándares internacionales, prioridades nacionales de salud y la misión social de las escuelas de medicina.¹,⁷
II) De los exámenes memorísticos a la evaluación por competencias y desempeño
El modelo tradicional centrado en exámenes escritos, muchas veces de opción múltiple, permite evaluar de forma eficiente grandes grupos de estudiantes y mantiene un lugar importante en la valoración de conocimientos factuales. Sin embargo, resulta insuficiente para capturar competencias complejas como el razonamiento clínico, la comunicación efectiva, el trabajo en equipo o el profesionalismo.³
La evaluación por competencias introduce varios cambios clave:
- Del resultado puntual al trayecto longitudinal: se pasa de “una nota en un examen” a la revisión de evidencias acumuladas en distintos escenarios, tiempos y niveles de complejidad.¹⁻³
- Del énfasis en recordar al énfasis en aplicar y reflexionar: se prioriza la integración de conocimientos, habilidades y actitudes en situaciones clínicas auténticas o simuladas.⁴
- De la calificación aislada al juicio profesional colectivo: comités de progreso revisan portafolios, examen clínico objetivo estructurado (OSCE, por sus siglas en inglés) y evaluaciones por mini exámenes clínicos (mini- CEX, por sus siglas en inglés), desempeño en simulación y experiencias comunitarias para tomar decisiones más justas y equilibradas.³,⁷
🌐Fuente🔗
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